Маршрутный лист

МАРШРУТНЫЙ ЛИСТ N ____

Для восхождения на ________________________________________________________

по маршруту ____________________________________ к.с. _____________________

под руководством ________________________________ в составе __________ чел.

с "__" __________________________ по "__" _________________________ 20__ г.

Восхождение организовано __________________________________________________

(указать мероприятие)

___________________________________________________________________________

Выход группы разрешен: ____________________________________________________

(N удостоверения, подпись выпускающего тренера)

Дата выпуска "__" __________________ 20__ г.

Согласовано _______________________________________________________________

(подпись командира отряда, старшего тренера)

___________________________________________________________________________

Контрольный срок возвращения в ________________________________ назначен на

"__" __________________ 20__ г. в "__" час. "__" мин.

____________________________________________

(подпись ОБ)

___________________________________________________________________________

Группа возвратилась с маршрута "__" ___________________ 20__ г. в "__" час.

"__" мин., совершив восхождение в составе: ________________________________

___________________________________________________________________________

(полном, неполном, ФИО не совершивших восхождение)

___________________________________________________________________________

Указания и замечания выпускающего, ответственного за безопасность: ________

___________________________________________________________________________

(должность и подпись)

Ознакомлен: руководитель группы ____________________________

(подпись)