Приложение В

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Повреждение связочного аппарата - такое патологическое состояние, при котором оказываются полностью повреждены (разорваны) одна или несколько связок коленного сустава, чаще всего - передняя крестообразная связка (ПКС). Основная жалоба - нестабильность коленного сустава.

Диагноз повреждения связок ставится на основании обследования - МРТ, рентгенографии коленного сустава, но окончательно может быть установлен врачом после физикального осмотра.

Консервативное лечение малоэффективно, и при полных разрывах ПКС неизбежно встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Трансплантатом для ПКС обычно являются собственные сухожилия пациента. С помощью фиксаторов трансплантат ПКС фиксируется в каналах (большеберцовом и бедренном).

В палате непосредственно после оперативного вмешательства необходимо придать возвышенное положение конечности, местно холод на рану. Анальгетики назначаются с учетом выраженности болевого синдрома. С первых дней назначаются реабилитационные процедуры. При возникновении осложнений проводится соответствующее комплексное лечение. Иммобилизация в функциональном ортезе до пяти дней в положении полного разгибания, с 5 - 7 дня объем пассивных движений в коленном суставе увеличивают до 20 - 30 градусов. Общий срок иммобилизации до 8 недель, с постепенным - до 5 градусов в неделю - увеличением угла сгибания в оперируемом суставе. Разрешение ходить при помощи костылей с частичной нагрузкой на оперированную конечность со 2 - 3 дня после операции. Следует избегать длительного стояния на ногах. Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре после операции составляет 3 - 5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства. В среднем она составляет 3 - 5 месяцев. К спортивным занятиям можно приступить только под врачебным контролем и не ранее, чем через 6 - 12 месяцев.