Удаление имплантата

- Рекомендуется у всех пациентов демонтаж аппарата внешней фиксации по завершении консолидации перелома МББК в срок 4 - 6 месяцев [1, 2, 4, 13, 26, 31, 34, 39].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 4)

- Рекомендуется удаление внутренних фиксаторов после погружного остеосинтеза (внутренней фиксации - ORIF) перелома МББК в сроки 7 - 12 месяцев при достижении полной консолидации [1, 2, 13, 14, 26, 31, 34, 37, 38].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарии: Следует убедить пациента в необходимости их удаления, поскольку после перелома у пациента неизбежно развивается артроз. Оставленный металлический имплантат препятствует проведению МРТ для планирования артроскопической санации коленного сустава на I - II стадиях развития артроза. При возникновении показаний к эндопротезированию через 5 - 20 лет на III стадии артроза не удаленный фиксатор является серьезными препятствием замене сустава вследствие трудностей удаления фиксаторов, обусловленных остеоинтеграцией титановых элементов, а также явления холодовой сварки в углостабильных отверстиях пластин, наиболее часто применяемых при этой патологии.