Переломы диафиза большеберцовой кости

В зависимости от уровня прохождения перелома через диафиз большеберцовой кости выделяют верхнюю, среднюю и нижнюю треть. В зависимости от расположения линии излома и количества фрагментов в травматологии и ортопедии выделяют следующие виды повреждений: Поперечный перелом: Линия излома перпендикулярна оси кости. При одновременном нарушении целостности малоберцовой кости, как правило, наблюдается нестабильность фрагментов. Если малоберцовая кость не повреждена, возможно относительно стабильное повреждение без существенного смещения отломков. Косой перелом: Линия излома расположена под углом. Перелом нестабильный, имеется тенденция к увеличению смещения. Винтообразный перелом: Возникает при воздействии скручивающей силы. Линия излома имеет вид спирали. Повреждение обычно нестабильное. Оскольчатый перелом: Под воздействием травмирующей силы образуется три или более костных фрагмента. Оскольчатый перелом отличается крайней нестабильностью. Кроме того, выделяют открытые и закрытые повреждения большеберцовой кости. При закрытых переломах кожа не повреждена, при открытых целостность кожи нарушена, область перелома сообщается с внешней средой. Открытые переломы часто сопровождаются серьезными повреждениями мягких тканей, при таких травмах существует более высокий риск развития осложнений: нагноения раны, остеомиелита, неправильного сращения, отсутствия сращения.

Международная организация АО (Ассоциация остеосинтеза): Код 42

2. Диафизарные переломы делятся на 3 типа на основании наличия контакта между отломками после репозиции:

2A. Линия перелома только одна, она может быть винтообразным, косым или поперечным.

2B. С одним или более осколком, которые сохраняют некоторый контакт после репозиции.

2C. Сложный перелом, с одним или более осколком, фрагментом, при котором после репозиции отсутствует контакт между отломками.