2.3. Лабораторные диагностические исследования

Лабораторные методы исследования выполняются при подготовке к плановой госпитализации (плановое хирургическое лечение).

Лабораторная диагностика у пациентов с ХГСО, кроме этого, включает:

- Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы; определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам;

- микологическое (культуральное) исследование с определением чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам;

- цитологическое исследование микропрепарата тканей уха, патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала;

- Рекомендуется проводить микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам [3, 45, 49, 60, 88].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: во всех случаях ХГСО для выбора адекватной этиотропной терапии необходимо проводить бактериологическое исследование с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

- Рекомендуется проводить микологическое (культуральное) исследование, определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам [3, 150].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: микологическое исследование выполняется только при подозрении на грибковый характер процесса [3].

- Рекомендуется проводить цитологическое исследование микропрепарата тканей уха, патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала [2, 3, 89, 90].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: патолого-анатомическое исследование выполняется во всех случаях удаления патологической ткани для определения характера воспаления. При наличии атипичного воспалительного процесса спектр лабораторных исследований расширяется для диагностики этиологии процесса (туберкулез, гранулематоз Вегенера). При отсутствии положительных результатов диагностики и неэффективности стандартного лечения их повторяют через 3 месяца [2, 3, 89, 90].