Приложение 5. ВЕТЕРИНАРНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ

Приложение 5

к Приказу

от 9 октября 2001 г. N 40

См. данную форму в MS-Word.

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА

____________________________________________

(субъект Российской Федерации)

____________________________________________

(район, город)

____________________________________________

(наименование организации госветслужбы)

ВЕТЕРИНАРНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ

N 00-00 _____

от "__" ______ 200_ г.

Выдано ___________________________________________________________

(наименование организации, предприятия, хозяйства, фермы,

__________________________________________________________________

Ф.И.О. владельца,

__________________________________________________________________

юридический адрес)

в том, что он(о) имеет ветеринарно - санитарные условия для ______

__________________________________________________________________

(выращивания, разведения, заготовки, переработки, изготовления,

реализации и хранения)

__________________________________________________________________

(указать ветеринарно - санитарные характеристики сырья,

__________________________________________________________________

продукции, животных и др.)

__________________________________________________________________

и выработки безопасной в ветеринарно - санитарном отношении ______

__________________________________________________________________

(указать вид подконтрольной Госветнадзору продукции,

сырья животного происхождения)

с последующей поставкой __________________________________________

(на экспорт, в торговую сеть,

__________________________________________________________________

сеть общественного питания или для дальнейшей переработки)

__________________________________________________________________

Настоящее удостоверение действительно только в оригинале до

"__" __________ 200_ г.

Удостоверение получил ___________________________ _______________

Ф.И.О. владельца или подпись

представителя объекта

М.П. Государственный ветеринарный инспектор

______________________________________

(Ф.И.О., подпись)