Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.

Пример N 2

Пример N 2:

Возраст 4 мес, масса тела 6,5 кг.

Уровень лейцина сыворотки 1800 ммоль/л

1. Потребность белка: 2,5 г/кг = 2,5 x 6 = 15 г Лейцина: 40 - 100 мг/кг веса, но так как уровень лейцина сыворотки повышен, следует установить более низкое потребление лейцина - 40 мг/кг = 40 x 6 = 240 мг.

Потребность в энергии не менее 85 ккал/кг.

2. 1-й этап: необходимая норма потребления лейцина 240 мг/сут, грудное молоко или адаптированная молочная смесь содержит примерно 1,2 г белка в 100 мл, что соответствует 124,8 мг лейцина (в 1 г белка молочных продуктов содержится 104 мг лейцина). Ежедневный объем грудного молока или адаптированной молочной смеси будет равен:

124,8 мг - 100 мл

240 мг - x мл

X = 236 x 100 / 124,8 = 192 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси.

3. 2-й этап: ежедневное общее потребление белка 15 г, соответственно объем белка в 192 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси составит:

1,2 г - 100 мл

X г - 192 мл

X = 1,2 x 190 / 100 = 2,3 г

Соответственно, из специализированной лечебной смеси MSUD AnamixInfant ребенок должен получить 15 г - 2,3 г = 12,7 г белка (белкового эквивалента).

4. 3-й этап: если специализированная лечебная смесь при стандартном разведении содержит 1,8 г белкового эквивалента в 100 мл, то ее необходимый объем:

1,8 г - 100 мл

12,7 г - x мл

X = 12,7 x 100 / 1,8 = 705 мл специализированной лечебной смеси Нутриген 14 - -leu, -ile -val.

Таблица 2.

Химический состав рациона ребенка 4-х месяцев с лейцинозом:

продукты

Количество мл

Белки г

Жиры г

Углеводы г

ккал

Грудное молоко

192

2,3

7,0

13,4

129

Специализированная смесь Нутриген 14 - -leu, -ile -val.

705

12,7

21,2

46,5

437

Всего

897

15

28,2

60

566

На кг массы тела

2,5

4,7

10

94

Коррекции энергетической ценности рациона не требуется.