Приложение N 5. Портфолио (Рекомендуемый образец)

ПОРТФОЛИО

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________

Дата получения последнего сертификата специалиста или прохождения

аккредитации специалиста __________________________________________________

Специальность, по которой проводится аккредитация _________________________

Уровень образования (высшее/среднее профессиональное) _____________________

Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица _______

Полное наименование организации, в которой аккредитуемый осуществляет

профессиональную деятельность (при наличии) _______________________________

___________________________________________________________________________

(в соответствии с данными, содержащимися в едином государственном реестре

юридических лиц/едином государственном реестре индивидуальных

предпринимателей)

Занимаемая должность (при наличии) ________________________________________

Дата формирования портфолио _______________________________________________