Приложение 2. Комплексное экологическое разрешение (Форма)

В ______________________________________

______________________________________

наименование

федерального органа исполнительной

власти, уполномоченного на выдачу

комплексного экологического разрешения

КОМПЛЕКСНОЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ РАЗРЕШЕНИЕ

N ____ от "__" _________ 20__ г.

на объект, оказывающий негативное воздействие на окружающую среду

___________________________________________________________________________

(код и наименование (при наличии) объекта, оказывающего негативное

воздействие на окружающую среду согласно свидетельству о постановке на

государственный учет объекта, оказывающего негативное воздействие на

окружающую среду, выдаваемому юридическим лицам, индивидуальным

предпринимателям, осуществляющим хозяйственную и (или) иную деятельность на

указанном объекте, в соответствии со статьей 69.2 Федерального закона

от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды" (Собрание

законодательства Российской Федерации, 2002, N 2, ст. 133; 2014, N 30 ст.

4220)

Настоящее комплексное экологическое разрешение выдано

___________________________________________________________________________

(указываются полное и (при наличии) сокращенное наименование (в том

числе фирменное наименование), организационно-правовая форма юридического

лица, фамилия, имя и (при наличии) отчество индивидуального

предпринимателя, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его

личность)

Основной государственный регистрационный номер юридического лица

(индивидуального предпринимателя) (ОГРН) __________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

_________________________

Адрес (место нахождения) юридического лица или место жительства

индивидуального предпринимателя ___________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес (место нахождения) объекта, оказывающего негативное воздействие на

окружающую среду __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Настоящее комплексное экологическое разрешение выдано на срок:

___________

Настоящее комплексное экологическое разрешение выдано на основании приказа

___________________________________________________________________________

(наименование федерального органа исполнительной власти, уполномоченного

на выдачу комплексного разрешения)

от "__" __________ 20__ г. N ___.

Действие настоящего комплексного экологического разрешения на основании

приказа от "__" _________ 20__ г. N ____ продлено до "__" _________ 20__ г.

Руководитель федерального органа

исполнительной власти, выдавшего

комплексное экологическое

разрешение (должность) _________________________________________

Фамилия Имя Отчество (при наличии)

М.П. (при наличии)

"__" __________ 20__ г.