Приложение 3. Предварительная заявка

Приложение 3

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

На участие в спортивных соревнованиях _______________________

Место проведения: ___________________________

Сроки проведения: ___________________________

Спортивная дисциплина: _________________

Представляемый субъект Российской Федерации: ________________________

Название команды: _________________

ФИО капитана команды: _________________________

Состав команды

N	Фамилия, имя, отчество участника (полностью)	Позывной	Дата рождения	Спортивный разряд/звание	Телефон	E-mail	Аккаунт ВКонтакте
1
2
3
4

ФИО тренера/ответственного лица, сопровождающего команду: _________________________

Телефон тренера: ____________________________________

E-mail тренера: ____________________________________

Представитель команды: _______________________ /__________________/

Главный судья соревнований: _______________________ /__________________/