Срок действия документа ограничен 1 сентября 2028 года.

Левая полоса Рекомендуемого образца N 19

Дата отгрузки (поступления)

Номер анализа

Пункт погрузки (выгрузки)

Отправитель (получатель)

Номер вагона, название судна (баржи)

Номер удостоверения о потребительских свойствах зерна

Наименование

Масса (нетто), кг

Сорт

Класс

Происхождение

Год урожая

Тип, подтип

Показатели

влажность, %

натура, г/л

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15