Приложение N 1. Типовая форма титульного листа налоговых деклараций или иных документов, служащих для исчисления

│ Приложение N 1│

│ к Единым требованиям к формированию│

│ и формализации налоговых деклараций│

│ или иных документов, служащих│

│ основанием для исчисления налогов│

│ и сборов│

│ │

│ Типовая форма титульного листа│

│ налоговых деклараций или иных│

│ документов, служащих для исчисления│

│ налогов и сборов│

│ │

│ НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ │

│ ПО НАЛОГУ __________________________ │

│ │

│ Титульный лист │

│ │

│ Вид документа: 1 - первичный, │

│ 3 - корректирующий │

│ (через дробь номер корректировки) │

│ Налоговый период заполняется │

│ при сдаче налоговой декларации: │

│ за месяц - 1, за квартал - 3, │

│ за полугодие - 6, за 9 месяцев - │

│ 9, за год - 0, иное - 2 │

│ │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│Вид │ │/│ │ Налого- │ │ N квар- │ │ │ Отчет- │ │ │ │ │ │

│доку- └─┘ └─┘ вый (от- └─┘ тала └─┴─┘ ный └─┴─┴─┴─┘ │

│мента четный) или ме- год │

│ период сяца │

│ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ Представляется в _________________________________________________________________ Код │ │ │ │ │ │

│ (наименование налогового органа) └─┴─┴─┴─┘ │

│ │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │

│ По месту нахождения российской │ │ обособленного │ │ физического │ │ иному │ │ │

│ (жительства) организации └─┘ подразделения └─┘ лица └─┘ └─┘ │

│ российской │

│ организации │

│ │

│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │

│ По месту осуществления отделение │ │ иную │ │ физическое │ │ │

│ деятельности иностран- иностранной └─┘ организацию └─┘ лицо └─┘ │

│ ной организации через: организации (нужное отметить знаком V) │

│ │

│ ____________________________________________________________________________________________________│

│ (полное наименование организации/Фамилия, Имя, Отчество физического лица) │

│ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ Основной государственный регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ для организации (ОГРН) ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┬─┐ │

│ Основной государственный регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ для индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ КПП по месту │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ нахождения └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ (организации) (обособленного (иному) │

│ подразделения) │

│ ┌─┬─┬─┐ │

│ Количество дней пребывания физического лица на территории Российской Федерации │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ │

│ Данная декларация составлена на │ │ │ │ страницах с приложением подтверждающих │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┘ документов или их копий на └─┴─┴─┘ листах │

│ │

├────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────┤

│ Достоверность и полноту сведений, │Заполняется работником налогового органа │

│ указанных в настоящей декларации, подтверждаю: │ │

│ Для организации │Сведения о представлении налоговой декларации │

│ │Данная декларация представлена (нужное отметить│

│ Руководитель ____________________________________│знаком V) │

│ Фамилия, Имя, Отчество (полностью) │ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │

│ │ лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ └─┘ └─┘ представителем └─┘ │

│ ИНН <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ ┌─┬─┬─┐ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│на страницах │ │ │ │ │

│ Подпись ______________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ └─┴─┴─┘ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│ │

│ Главный бухгалтер _______________________________│ │

│ Фамилия, Имя, Отчество │ ┌─┬─┬─┐ │

│ (полностью) │с приложением подтверждающих │ │ │ │ │

│ │документов на └─┴─┴─┘ листах │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │

│ ИНН <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │Дата представления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│декларации └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ Подпись ______________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│ │

│ Уполномоченный представитель ____________________│ │

│ Фамилия, │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ _________________________________________________│Зарегистриро- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Имя, Отчество (полностью) │вана за N └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ _________________________________________________│ │

│ │ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ ┌─┐ │

│ ИНН <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Категория налогоплательщика │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │ └─┘ │

│ │ 1 - крупнейший, │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│ 2 - основной, │

│ Подпись ______________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ 3 - прочие │

│ МП └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│ │

│ │ │

│ Для физического лица │ __________________ _________________ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│ Фамилия, И.О. Подпись │

│ Подпись ______________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│ │

├─┐ ┌─┤

└─┴───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

├─┐┌──────────┐┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

├─┘│Штрих-код │└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └──────────┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ 9999 9025 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──────┬─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┘ │

│ │

│ Форма по КНД _____________│

│ │

│ Титульный лист │

│ │

│ Сведения о физическом лице, руководителе, главном │

│ бухгалтере организации и уполномоченном представителе │

│ │

│ В случае отсутствия ИНН физического лица, а также │

│ руководителя, главного бухгалтера организации │

│ и уполномоченного представителя сообщаю: │

│ │

│Фамилия, Имя, Отчество __________________________________________________│

│ │

│Код города и номер контактного телефона: служебный ______ домашний ______│

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│Дата рождения <*> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│Место рождения <*> ______________________________________________________│

│ │

│ ┌─┐ ┌─┐ │

│Пол <*> муж. │ │ жен. │ │ (нужное отметить │

│ └─┘ └─┘ знаком V) │

│ ┌─┬─┬─┐│

│Гражданство <*> _________________________________ Код страны <**> │ │ │ ││

│ └─┴─┴─┘│

│ ┌─┬─┐ │

│Вид документа, удостоверяющего личность ____________ Код │ │ │ │

│ └─┴─┘ │

│ │

│Серия и номер документа, удостоверяющего личность _______________________│

│ │

│Кем выдан _______________________________________________________________│

│ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│Дата выдачи документа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │

│Адрес места жительства в Российской Федерации <***>: │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┐ │

│Субъект Российской Федерации _______________________ Код │ │ │ │

│ └─┴─┘ │

│ │

│Район ___________________________________________________________________│

│ │

│Город ___________________________________________________________________│

│ │

│Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _________________________________│

│ │

│Улица (проспект, переулок и т.д.) _______________________________________│

│ │

│Номер дома (владения) ___________________________________________________│

│ │

│Номер корпуса (строения) ________________________________________________│

│ │

│Номер квартиры __________________________________________________________│

│ │

│Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант __│

│_________________________________________________________________________│

│ │

│ <*> Не заполняется для руководителя, главного бухгалтера организации и│

│уполномоченного представителя. │

│ <**> Код страны по классификатору ОКСМ (числовой). │

│ <***> Для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии│

│адреса места жительства указывается адрес ведения деятельности в│

│Российской Федерации. │

│ │

│ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,│

│подтверждаю: │

│ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ Подпись _____________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

├─┐ ┌─┤

└─┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┘