Справочно

┌───────┬───────────────────────────────────────┬──────┬─────────┐

│ 1 │Сумма авансовых и (или) иных платежей,│ 560 │ │

│ │полученная в счет предстоящих поставок│ │ │

│ │природного газа, акциз по которой│ │ │

│ │принят к вычету в отчетном налоговом│ │ │

│ │периоде в сумме, указанной по строкам│ │ │

│ │5.3.1 - 5.3.3, - всего │ │ │

│ │в том числе: │ │ │

│ 2 │- на территории Российской Федерации │ 570 │ │

│ 3 │- в государства - участники СНГ │ 580 │ │

│ 4 │- за пределы территории Российской│ 590 │ │

│ │Федерации, за исключением государств -│ │ │

│ │участников СНГ │ │ │

└───────┴───────────────────────────────────────┴──────┴─────────┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,

подтверждаю:

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

Подпись ___________________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┐

Раздел │1│7│

├─┼─┤

Страница │ │ │

├─┼─┼─┬─┬─┬─┬─┐

Форма по КНД │1│1│5│1│0│0│3│

┌──────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┐

│ИНН \ КПП организации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │\│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

│Фамилия, имя, отчество│

│физического лица │

├──────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────────

│ИНН физического лица │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Отметка работника налогового органа о результатах проведенной │

│камеральной налоговой проверки _________________________________│

│________________________________________________________________│

│ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ФИО ___________ Подпись ___________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

│ │

│Отметка специалиста по учету ___________________________________│

│________________________________________________________________│

│ │

│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │

│ФИО ___________ Подпись ___________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘