Заболевания век и конъюнктивы

267. Кандидаты на получение медицинского заключения признаются не годными к обучению и работе при наличии паралича век и мышц, недостаточности и вывороте век (эктропион, энтропион), неправильном функционировании век, ухудшающем защиту глаза, лагофтальма, шрамах и сращениях век между собой, птоза (врожденного или приобретенного), приводящего к сужению поля зрения, язвенных блефаритах, злокачественных новообразованиях, доброкачественных опухолях, нарушающих функцию органа зрения и не подлежащих оперативному лечению.

268. Нерезко выраженные заболевания с такими редкими обострениями, как простые блефариты, врожденный птоз без нарушения зрительных функций (после консультации невролога), нерезко выраженные конъюнктивиты, небольшие бессимптомные и непрогрессирующие доброкачественные опухоли, невус конъюнктивы (стационарный), секторальный меланоз конъюнктивы, птеригиум (стационарный, без нарушения зрительных функций) рубцовые изменения век, не нарушающие функцию органа зрения, не являются дисквалифицирующим фактором. При наличии у кандидата на получение медицинского заключения онкологических образований кожи век (при благоприятном прогнозе, неосложненном послеоперационном течении, отсутствии метастатического поражения, отсутствии рецидива опухолевого роста) вопрос о допуске к работе рассматривается не ранее чем через 6 месяцев после окончательного излечения с обязательным представлением заключения онколога.

269. При острых заболеваниях или обострениях хронического заболевания век и конъюнктивы проводится лечение.

270. При заболеваниях слезных органов и слезоотводящих путей кандидаты на получение медицинского заключения 2 класса признаются не годными к обучению и работе при наличии состояний слезных органов и слезоотводящих путей, связанных с нарушением слезоотведения.

К данным заболеваниям относятся: сужение, неправильное положение слезных точек, стриктура слезно-носовых канальцев, воспаление слезного мешка, слезной железы, травматические повреждения и другие заболевания, вызывающие слезотечение.

271. Состояния слезных органов и слезоотводящих путей без нарушения слезоотведения восстановление функции слезоотведения, а также отсутствие нижней слезной точки, при нормальной функции верхней слезной точки и канальцев (оценивается канальцевая и носовая пробы) не являются дисквалифицирующим фактором при определении годности к работе.

272. После перенесенного острого заболевания - конъюнктивита, склерита, кератита, переднего увеита, легких повреждениях глазного яблока вопрос о годности рассматривается после выздоровления и прекращения лечения, так как некоторые глазные препараты могут приводить к ухудшению зрения. Следует учитывать первопричину.

273. При задних увеитах, длительно текущих, рецидивирующих иридоциклитах (должны быть приложены результаты системного обследования, следует учитывать первопричины заболевания), кератитах, хориоретинитах, невритах, травматических повреждениях глазного яблока с исходом выздоровления кандидаты на получение медицинского заключения 2 класса подлежат лечению с последующим медицинским освидетельствованием.

274. Кандидаты на получение медицинского заключения 2 класса при наличии следующих заболеваний должны быть признаны не годными к обучению и работе: отслойка сетчатки, дегенеративный ретиношизис, любые виды тапеторетинальной дегенерации сетчатки, окклюзия сосудов сетчатки, экссудативная форма возрастной макулярной дегенерации сетчатки, рецидивирующий кератит, рубцы роговицы, нарушающие зрительную функцию, эндокринная офтальмопатия, атрофия зрительного нерва любой этиологии, злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата, дислокация хрусталика, патологический нистагм любой этиологии, наличие инородных тел в структурах глаза, никталопия.

275. Вопрос о годности кандидатов на получение медицинского заключения 2 класса с такими дегенеративными заболеваниями, как дистрофия роговицы, кератоконус, кератэктазия может быть рассмотрен ЦВЛЭК ГА. Экспертный подход включает оценку достаточной сохранности зрительных функций, отсутствия прогрессирования процесса, сохранности бинокулярного зрения.

276. Кандидаты на получение медицинского заключения 2 класса, перенесшие окклюзию сосудов сетчатки, должны быть признаны не годными к работе. Возможность восстановления на летную работу может быть рассмотрена ЦВЛЭК ГА. Последующая оценка состояния здоровья должна включать не только оценку зрительных функций, но и возможные риски нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Необходимое условие для определения годности к работе - консультация кардиолога.