Приложение N 8. Заявление о выдаче именного государственного жилищного сертификата, подтверждающего право переселенца на получение жилищной субсидии (форма)

Регистрационный N ______

Дата регистрации "__" __________ 20__ г.

(заполняются должностным лицом территориального

органа МВД России на региональном уровне)

Руководителю _____________________________________

(наименование территориального органа

__________________________________________________

МВД России на региональном уровне)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче именного государственного жилищного

сертификата, подтверждающего право переселенца на получение

жилищной субсидии

Прошу выдать именной государственный жилищный сертификат,

подтверждающий право участника Государственной программы по оказанию

содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию

соотечественников, проживающих за рубежом, утвержденной Указом Президента

Российской Федерации от 22 июня 2006 г. N 637 "О мерах по оказанию

содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию

соотечественников, проживающих за рубежом" (далее - Государственная

программа), и (или) члена его семьи на получение жилищной субсидии,

предусмотренной подпунктом "д" пункта 20 Государственной программы, взамен

ранее выданного сертификата серии _________ N ______________ (если

известно) в связи (выбрать нужное):

┌─┐

│ │ со смертью участника Государственной программы _____________________

└─┘

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

получившего сертификат;

┌─┐

│ │ со смертью члена семьи участника Государственной программы _________

└─┘

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

указанного в сертификате;

┌─┐

│ │ с расторжением брака между супругами _______________________________

└─┘

__________________________________________________________________________,

(фамилии, имена, отчества (при наличии)

указанными в сертификате.

При подаче заявления даю согласие на автоматизированную обработку,

передачу и хранение данных, указанных в заявлении.

_______________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)

лица, подающего заявление)

Подлинность подписи заявителя подтверждаю.

___________________________________ ___________ _______________________

(должность, специальное звание (подпись) (инициалы, фамилия)

(классный чин) должностного лица,

принявшего заявление)

"__" __________ 20__ г.

(дата приема заявления)