Приложение N 15. Заявление об оформлении и направлении пенсионного дела в другое государство - участник Содружества Независимых Государств (Рекомендуемый образец)

Формат 210 x 297 мм

Военному комиссару ________

___________________________

___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

об оформлении и направлении пенсионного дела

в другое государство - участник Содружества

Независимых Государств

1. ____________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии), личный номер

(при наличии)

2. ____________________________________________________________________

(дата рождения)

3. ____________________________________________________________________

(место рождения)

4. ____________________________________________________________________

(место жительства)

5. ____________________________________________________________________

(место работы)

6. Прошу оформить и направить мое пенсионное дело в ___________________

___________________________________________________________________________

(наименование государства - участника СНГ, органа

государства - участника СНГ, куда высылается пенсионное дело)

связи с убытием на постоянное место жительства в __________________________

___________________________________________________________________________

(приобретением гражданства) _______________________________________________

"__" _________ 20__ г. ________________________

(подпись)