Приложение N 11. Заявление о выдаче военного билета офицера запаса (военного билета) (Рекомендуемый образец)

Формат 210 x 297 мм

Военному комиссару ________

___________________________

___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче военного билета офицера запаса (военного билета)

1. ____________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии), личный номер

(при наличии)

2. ____________________________________________________________________

(дата рождения)

3. ____________________________________________________________________

(место рождения)

4. ____________________________________________________________________

(место жительства)

5. ____________________________________________________________________

(место работы)

6. Прошу выдать военный билет в связи с _______________________________

___________________________________________________________________________

(указать причину)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Ответственность за неисполнение обязанностей воинского учета в

соответствии с законодательством Российской Федерации мне разъяснена.

"__" _________ 20__ г. ____________________

(подпись)