Информация о размере денежной суммы, указанной в независимой гарантии и подлежащей уплате гарантом в случае неисполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) в установленных случаях требований Федерального закона от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"

Валюта

Курс валюты по отношению к рублю

Размер денежной суммы

наименование

код по ОКВ

в валюте

в рублях

1

2

3

4

5

Номер независимой гарантии

Дата выдачи независимой гарантии

Дата (условие (при наличии) вступления в силу независимой гарантии

Дата (условие (при наличии) окончания срока действия независимой гарантии

Приложение к информации:

Доверенность в количестве ____ экз., на ____ л.

Руководитель (уполномоченное лицо) гаранта

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Отметка Федерального казначейства

о присвоении регистрационного номера информации, подлежащей включению в закрытый реестр независимых гарантий

Регистрационный номер информации

Дата получения информации

Время получения информации

Количество листов информации

Количество листов приложения

Наличие информации на съемном машинном носителе информации

Ответственный исполнитель (уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"__" _______________ 20__ г.

М.П.

Лист N __________

Всего листов __________