1.6.1.4. Поражение сердечно-сосудистой системы

Изменения сердечно-сосудистой системы при гипотиреозе связаны с уменьшением влияния на сердце тиреоидных гормонов и катехоламинов, а также с развитием дистрофических изменений в миокарде.

Характерны:

- брадикардия,

- глухость тонов сердца,

- пониженное артериальное давление,

- снижение пульсового давления.

На ЭКГ:

- синусовая брадикардия,

- снижение вольтажа зубцов,

- депрессия сегмента ST,

- снижение, двухфазность или инверсия зубца Т.

Аритмии при гипотиреозе встречаются очень редко, однако могут появляться на фоне заместительной терапии тиреоидными гормонами.

На эхокардиограмме (Эхо-КГ):

- снижение систолической и диастолической функции ЛЖ,

- уменьшение сократительной активности миокарда (фракции выброса),

- уменьшение сердечного выброса,

- уменьшение ударного объема.