Приложение N 3. Справка о количестве перевезенных граждан - получателей социальной услуги в виде бесплатного проезда на железнодорожном транспорте пригородного сообщения

Приложение N 3

к типовому контракту на оказание

услуги по перевозке граждан -

получателей социальной услуги

железнодорожным транспортом

пригородного сообщения

от 26.08.2015 N 562н

СПРАВКА

о количестве перевезенных граждан - получателей социальной

услуги в виде бесплатного проезда на железнодорожном

транспорте пригородного сообщения

Наименование субъекта Российской Федерации

Перевезено граждан - получателей социальной услуги в виде бесплатного проезда на железнодорожном транспорте пригородного сообщения

Оформлено разовых безденежных проездных документов (билетов)

"туда"

"туда и обратно"

1

2

3

4

Подпись ответственного лица

М.П.

Исполнитель

__________________________________

(подпись)