1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

В Международной статистической классификации болезней (МКБ) 10 внесены соответствующие изменения, касающиеся замены устаревшего термина "хроническая почечная недостаточность" на термин "хроническая болезнь почек" (код N 18.1), а также кодирования ХБП. В настоящее время для обозначения стадий ХБП следует использовать коды N18.1 - N18.5.

N18.1 - Хроническая болезнь почек, стадия 1

N18.2 - Хроническая болезнь почек, стадия 2

N18.3 - Хроническая болезнь почек, стадия 3 (3а и 3б стадии).

N18.4 - Хроническая болезнь почек, стадия 4

N18.5 - Хроническая болезнь почек, стадия 5

N18.9 - Хроническая болезнь почек с неуточненной стадией

Для кодирования этиологического фактора (болезни, приведшей к развитию ХБП) должны быть использованы соответствующие коды МКБ-10 в дополнение к основному коду ХБП.

В случаях подготовки к заместительной почечной терапии (ЗПТ), код ХБП C5 стадии (N18.5) необходимо дополнить кодами Z49.0 - Z49.2.

Z49.0 - Подготовительные процедуры для проведения диализа (сосудистый доступ для гемодиализа, перитонеальный катетер) (при состояниях при ХБП N18 (N18.4; 18.5))

Z49.1 - Экстракорпоральный диализ (гемодиализ, гемодиафильтрация))

Z49.2 - Другой вид диализа (перитонеальный диализ)

В дополнение к коду ХБП должны быть использованы соответствующие коды МКБ-10 для кодирования осложнений ХБП и ассоциированных состояний:

D63.8 - Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках

E21.1 - Вторичный гиперпаратиреоз, не классифицированный в других рубриках

E43 - Тяжелая белково-энергетическая недостаточность

E44.0 - Умеренная белково-энергетическая недостаточность

E44.1 - Легкая белково-энергетическая недостаточность

E45 - Задержка развития, обусловленная белково-энергетической недостаточностью

- Алиментарная: низкорослость (карликовость), задержка роста

- Задержка физического развития вследствие недостаточности питания

E46 - Белково-энергетическая недостаточность неуточненная

E83.3 - Нарушение обмена фосфора

E83.5 - Нарушение обмена кальция

E83.8 - Другие нарушения минерального обмена

E87.2 - Ацидоз

E87.5 - Гиперкалиемия

E89.2 - Гипопаратиреоз, возникший после медицинских процедур

I15.1 - Гипертензия при других заболеваниях почек

I43.8 - Кардиомиопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках

N25.0 - Почечная остеодистрофия