Приложение 3. Форма акта инспекции Предприятия

ФОРМА АКТА ИНСПЕКЦИИ ПРЕДПРИЯТИЯ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАДЗОР РОССИИ ПО ЯДЕРНОЙ И РАДИАЦИОННОЙ

БЕЗОПАСНОСТИ (ГОСАТОМНАДЗОР РОССИИ)

АКТ

Акт N ____________ от "____" _______________ составлен по

результатам инспекции

__________________________________________________________________

(полное наименование Предприятия

__________________________________________________________________

с указанием его подчиненности)

проведенной ______________________________________________________

(указать состав проводившей инспекцию комиссии -

__________________________________________________________________

Ф.И.О., должности, принадлежность к органу Госатомнадзора

__________________________________________________________________

России)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

в период _________________________________________________________

(указать время проведения инспекции)

в присутствии ____________________________________________________

(указать ответственных работников Предприятия, заказчика,

эксплуатирующей организации)

с целью __________________________________________________________

(указать цель инспекции)

В результате выполненной инспекции отмечаем следующее:

__________________________________________________________________

(привести результаты обследования, например, перечень

__________________________________________________________________

разработанных проектов за отчетный период, сведения о наличии или

__________________________________________________________________

отсутствии программы обеспечения качества, сведения об

укомплектованности Предприятия необходимыми кадрами и т.п.)

Учитывая изложенное, комиссия Госатомнадзора России

__________________________________________________________________

(сформулировать заключение и привести вывод относительно

__________________________________________________________________

возможности или невозможности выдачи временного специального

__________________________________________________________________

разрешения)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

С целью устранения отмеченных выше недостатков комиссия

Госатомнадзора России считает необходимым

__________________________________________________________________

(изложить требования комиссии)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Подпись руководителя комиссии

Госатомнадзора России, прово-

дившей инспекцию ________________ _____________________

(личная подпись) (расшифровка подписи)

Подписи непосредственных

участников инспекции _______________ _____________________

(личная подпись) (расшифровка подписи)

место для

печати

С содержанием акта ознакомлен

Подпись Руководителя

Предприятия ________________ _____________________

(личная подпись) (расшифровка подписи)