Рекомендуемый образец извещения о результатах анализа проб рудничной атмосферы

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ ИЗВЕЩЕНИЯ

О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА ПРОБ РУДНИЧНОЙ АТМОСФЕРЫ

Подразделение ПАСС(Ф) (газоаналитическая лаборатория) _____________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))

ИЗВЕЩЕНИЕ

о результатах анализа проб рудничной атмосферы

По акту-наряду проверки состава рудничной атмосферы N _____________________

В шахте ___________________________________________________________________

Угледобывающая организация ________________________________________________

Определение состава рудничной атмосферы выполнено

"__" ___________ 20__ г. в ____________ смену.

N п/п	Наименование выработок и места отбора проб рудничной атмосферы	Концентрация газов, %							Температура рудничной атмосферы, °C	Примечание
N п/п		CH₄	CO₂	O₂	CO	NO+ NO₂	H₂	...	Температура рудничной атмосферы, °C	Примечание
КонсультантПлюс: примечание. Нумерация граф дана в соответствии с официальным текстом документа.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	11	12

Руководитель подразделения ПАСС(Ф)

(газоаналитической лаборатории) ___________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество

(при наличии))

"__" ___________ 20__ г.

Лаборант __________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))

"__" ___________ 20__ г.

Срок хранения извещения о результатах определения состава рудничной

атмосферы в шахте - 1 год.