Приложение N 1. Оценочный лист, содержащий список контрольных вопросов, ответы на которые должны свидетельствовать о соответствии соискателя лицензии, лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры (Форма)

Наименование юридического лица (ИНН, ОГРН), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (ИНН, ОГРНИП)

Наименование лицензирующего органа, проводящего оценку соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям при осуществлении деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры (далее - оценка соответствия)

Основание проведения оценки соответствия

Решение от _____________ N _________

(наименование лицензирующего органа, проводящего оценку соответствия)

Дата проведения оценки соответствия

Место проведения оценки соответствия

Должность, фамилия и инициалы уполномоченного должностного лица лицензирующего органа, проводящего оценку соответствия и заполняющего оценочный лист