2.5.5 Оценка прогноза на момент госпитализации

- Всем пациентам с ИЭ рекомендовано оценивать прогноз на момент госпитализации [227, 264].

ЕОК IIa B (УУР C, УДД 4)

Комментарий: На прогноз ИЭ влияют четыре основных фактора: особенности больного, наличие или отсутствие сердечных и несердечных осложнений, этиология ИЭ и ЭхоКГ критерии (Приложение Г6). Когда имеется три фактора, риск достигает 79%.

- Всех пациентов с осложненным ИЭ рекомендовано переводить в референтные центры с возможностью кардиохирургического вмешательства [65, 264].

ЕОК IIa B (УУРС, УДД5)

Комментарий: Предпочтительно наличие "Команды эндокардита"

- Всем пациентам с ИЭ рекомендовано выполнять повторно микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность через 48 - 72 часа после назначения АБТ [185].

ЕОК IIa B (УУРС, УДД 4)

Комментарий: Сохранение положительной гемокультуры через 48 - 72 ч после начала лечения АБТ говорит о плохом контроле инфекции и считается независимым фактором риска госпитальной летальности.