Документ применяется с 1 января 2023 года.

3. Профилактика эмболии

Аортальный или митральный ИЭ НК или ИЭ ПК с персистирующими вегетациями > 10 мм после хотя бы одного эпизода эмболии, несмотря на адекватную антибиотикотерапию

Неотложно

УУР B УДД 1

IB

Аортальный или митральный ИЭ НК с вегетациями > 10 мм, ассоциированными с тяжелым стенозом или регургитацией, и низким операционным риском

Неотложно

УУР B УДД 3

IIaB

Аортальный или митральный ИЭ НК или ИЭ ПК с изолированными очень большими вегетациями (> 30 мм)

Неотложно

УУР B УДД 3

IIaB

Аортальный или митральный ИЭ НК или ИЭ ПК с изолированными большими вегетациями (> 15 мм) и отсутствием других показаний к хирургическому вмешательству

Неотложно

УУР C УДД 3

IIbC

Примечание: экстренное хирургическое вмешательство - в течение 24 часов, неотложное - в течение нескольких дней, отложить - как минимум через 1 - 2 недели антибиотикотерапии, a - класс рекомендации, b - уровень доказательности

Сокращения: НАСЕК - Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus aphrophilus, Haemophilus paraphrophilus, Haemophilus influenzae, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae, Kingella denitrificans, ИЭ НК - инфекционный эндокардит нативного клапана, ИЭ ПК - инфекционный эндокардит протеза клапана, УУР - уровень убедительности рекомендаций, УДД - уровень достоверности доказательств. Приложение Г18. Калькулятор оценки риска развития эмболических осложнений в течение 6 месяцев у пациентов с инфекционным эндокардитом