Документ применяется с 1 января 2023 года.

Ранний ИЭ ПК или нозокомиальный или ИЭ ассоциированный с оказанием медицинской помощи

Ранний ИЭ ПК (< 12 месяцев после операции) или нозокомиальный или ИЭ ассоциированный с оказанием медицинской помощи

Ванкомицин**c

30 - 60 мг/кг/сутки в/в в 2 введения

УУР C УДД 2

IIbС

Рифампицин** только для ИЭ ПК. Рифампицин** добавляется к терапии на 3 - 5-й день.

При ИЭ ассоциированным с медицинским вмешательство некоторыми экспертами рекомендовано (при условии, что > 5% инфекция вызвана MRSA) использовать комбинацию оксациллина** с ванкомицином** до определения чувствительности S. aureus к оксациллину**

+

#Гентамицин**c

3 мг/кг/сутки в/в или в/м один раз в сутки

+

#Рифампицин**

900 - 1200 мг в/в или перорально в 2 - 3 введения

Примечание: a - класс рекомендации, b - уровень доказательности c - обязательное мониторирование концентраций в сыворотке крови для ванкомицин**а и гентамицина**. d - При наличии подострого ИЭ НК в целях эмпирического охвата S. aureus, Streptococcus, Enterococcus, HACEK может быть назначена комбинация ампициллин + [сульбактам] в сочетании с ванкомицином [18].

Сокращения: ЕОК - Европейское общество кардиологов, ИЭ НК - инфекционный эндокардит нативного клапана, ИЭ ПК - инфекционный эндокардит протеза клапана, УУР - уровень убедительности рекомендаций, УДД - уровень достоверности докозательств, МПК - минимальная подавляющая концентрация, КНИЭ - культуронегативный инфекционный эндокардит, MRSA - метициллин-резистентный штамм S. aureus.