Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1

Предварительная заявка

на участие в спортивных соревнованиях _________________________ 2022 г.

Название соревнований

по тайскому боксу от субъекта Российской Федерации ____________________

название субъекта

ФИО	Год рождения	Спортивный разряд	Спортивный клуб	На каких соревнованиях отобрались на финальные соревнования	Виза, печать и подпись врача напротив каждой фамилии
1.
2.
3.

Официальный представитель

команды от субъекта Российской Федерации ____________________

подпись, печать

Руководитель органа исполнительной власти

в области физической культуры и спорта

субъекта Российской Федерации ____________________

подпись, печать

Медицинская организация ____________________

подпись, печать