Приложение N 17. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый должностными лицами органов государственного пожарного надзора МЧС России при осуществлении федерального государственного пожарного надзора на объектах хранения древесины и лесоматериалов (Форма)

Приложение N 17

Утверждена

приказом МЧС России

от 09.02.2022 N 78

Форма

Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, QR-код <1>

Проверочный лист

(список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый должностными лицами органов государственного пожарного надзора МЧС России при осуществлении федерального государственного пожарного надзора на объектах хранения древесины и лесоматериалов

1. Наименование вида федерального государственного контроля (надзора), включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора): _________________________________________________________________

2. Наименование контрольного (надзорного) органа и реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа (списка контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого должностными лицами органов государственного пожарного надзора МЧС России при осуществлении федерального государственного пожарного надзора (далее - проверочный лист):

3. Вид контрольного (надзорного) мероприятия: ______________________________

4. Объект федерального государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие: ______________________

5. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами: _________________________

6. Место(а) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа: ________________________________________________________

7. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа: _________________________

8. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия: ____________________

9. Должность(и), фамилия(и) и инициалы должностного(ых) лица (лиц) контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого(ых) в соответствии с положением о виде федерального государственного контроля (надзора), должностным(и) регламентом(ами) или должностной(ыми) инструкцией(ями) входит осуществление полномочий по виду федерального государственного контроля (надзора), в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего(их) контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего(их) проверочный лист: _________________________________________

10. Дата заполнения проверочного листа: ____________________________________

11. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N п/п

Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований

Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц

Ответы на вопросы

Примечание

да

нет

неприменимо

1.

Очищены ли на складах по хранению лесоматериалов места, отведенные под штабели, до грунта от травяного покрова, горючего мусора и отходов или покрыты слоем песка, земли или гравия толщиной не менее 15 сантиметров?

Пункт 304 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.09.2020 N 1479 <2> (далее - ППР)

2.

Исключено ли проведение на складах по хранению лесоматериалов пожароопасных работ, а также работ, не связанных с хранением лесоматериалов?

Пункт 304 ППР

3.

Устроены ли на складах по хранению лесоматериалов помещения для обогрева рабочих только в отдельных зданиях, сооружениях с соблюдением противопожарных расстояний до складов леса?

Пункт 304 ППР

4.

Применяются ли на складах по хранению лесоматериалов для отопления помещений для обогрева рабочих электронагревательные приборы только заводского изготовления?

Пункт 304 ППР

5.

Размещаются ли на складах по хранению лесоматериалов лебедки с двигателями внутреннего сгорания на расстоянии не менее 15 метров от штабелей по хранению лесоматериалов?

Пункт 304 ППР

6.

Свободна ли на складах по хранению лесоматериалов площадка вокруг лебедки от коры и других горючих отходов и мусора?

Пункт 304 ППР

7.

Хранятся ли на складах по хранению лесоматериалов горюче-смазочные материалы для заправки двигателей в количестве не более 1 бочки и на расстоянии не менее 10 метров от лебедки и 20 метров от ближайшего штабеля?

Пункт 304 ППР

8.

Устанавливаются ли на складах по хранению лесоматериалов при укладке и разборке штабелей пиломатериалов транспортные пакеты только по одной стороне проезда, при этом ширина оставшейся проезжей части дороги составляет не менее 4 метров?

Пункт 304 ППР

9.

Превышает ли на складах по хранению лесоматериалов при укладке и разборке штабелей пиломатериалов общий объем не уложенных в штабели пиломатериалов суточного поступления их на склад?

Пункт 304 ППР

10.

Исключена ли установка на складах по хранению лесоматериалов транспортных пакетов в зоне противопожарных расстояний, а также на проездах и подъездах к пожарным водоисточникам?

Пункт 304 ППР

11.

Проводится ли обертка транспортных пакетов водонепроницаемой бумагой (при отсутствии этой операции в едином технологическом процессе) на специально отведенных площадках?

Пункт 304 ППР

12.

Собирается ли использованная водонепроницаемая бумага, ее обрывки и обрезки в контейнеры?

Пункт 304 ППР

13.

Исключено ли наличие в закрытых складах лесоматериалов встроенных помещений?

Пункт 304 ППР

14.

Хранится ли щепа в закрытых складах, бункерах и на открытых площадках с основанием из негорючего материала?

Пункт 304 ППР

Должностное(ые) лицо(а), проводившее(ие) контрольное (надзорное) мероприятие и заполнившее(ие) проверочный лист:

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

--------------------------------

<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2021 г. N 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 2015 г. N 415" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 17, ст. 2971; 2021, N 30, ст. 5781).

<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 39, ст. 6056.