Приложение N 2. Акт проверки (документарной/выездной, плановой/внеплановой) (Рекомендуемый образец)

Акт проверки

(документарной/выездной, плановой/внеплановой)

N ____

1. Проверка проведена в соответствии с решением:

___________________________________________________________________________

(указывается решение уполномоченного должностного лица

о проведении проверки)

2. Проверка проведена в рамках федерального государственного карантинного

фитосанитарного контроля (надзора) на объектах, занимаемых войсками

национальной гвардии Российской Федерации.

3. Проверка проведена:

___________________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности инспекторов

(инспектора) (в том числе руководителя группы инспекторов), уполномоченных

(уполномоченного) на проведение проверки)

4. К проведению проверки были привлечены:

специалисты:

__________________________________________________________________________;

(указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии),

должности специалистов)

эксперты (экспертные организации):

___________________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов (с

указанием сведений о статусе эксперта) или наименование экспертной

организации (с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации),

выдавшей свидетельство об аккредитации)

5. Проверка была проведена по адресу:

___________________________________________________________________________

(адрес места осуществления контролируемым лицом деятельности или адрес

местонахождения иных объектов государственного надзора, в отношении которых

проводится проверка)

6. Контролируемое лицо:

___________________________________________________________________________

(наименование и адрес местонахождения контролируемого лица, в отношении

которого проводится проверка)

7. Документарная (выездная) проверка проведена в сроки:

с "__" _________ ____ г. по "__" _________ ____ г.

Проведение проверки приостанавливалось в связи с

___________________________________________________________________________

(основание для приостановления проведения проверки)

с "__" _________ ____ г. по "__" _________ ____ г.

8. По результатам проверки установлено:

___________________________________________________________________________

(выводы по результатам проведения проверки)

9. К настоящему акту прилагаются:

___________________________________________________________________________

(протоколы, объяснения, заключения и иные документы, составленные по

результатам проведения контрольных (надзорных) действий (даты их

составления и реквизиты), а также документы и иные материалы, являющиеся

доказательствами нарушения обязательных требований)