Приложение N 5. Справка, подтверждающая получение военнослужащим увечья (ранения, травмы, контузии) (Рекомендуемый образец)

СПРАВКА N ______

Выдана ____________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии),

___________________________________________________________________________

воинская должность)

___________________________________________________________________________

в том, что он(а) действительно __ __________ 20__ г. получил(а) увечье

(ранение, травму, контузию): ______________________________________________

(указывается развернутый окончательный диагноз

___________________________________________________________________________

по завершении основного курса лечения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Основание: протокол N ______ от __ __________ 20__ г.

Медицинские и служебные документы: ________________________________________

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

Справка выдана для решения вопроса об осуществлении единовременной

выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 5 марта

2022 г. N 98 "О дополнительных социальных гарантиях военнослужащим, лицам,

проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации, и

членам их семей".