- Рекомендовано проводить рентгенографию стопы в боковой проекции и при необходимости в дополнительных проекциях всем пациентам, которым поставлен диагноз перелома пяточной кости, с целью определения положения костных отломков и определения дальнейшей тактики лечения [54].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)
Комментарий. Боковая проекция является обязательной. При недостаточности информации о характере перелома необходимо выполнять КТ исследование пяточных костей, при невозможности выполнения КТ использовать дополнительные проекции [3, 14, 45].
- Рекомендовано пациентам, для которых недостаточно информации о характере перелома по данным рентгенографии стопы в боковой проекции, выполнять компьютерную томографию кости (пяточной кости) при наличии возможности, с целью определения положения костных отломков и определения дальнейшей тактики лечения [9].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)
- Рекомендовано у пациентов, для которых недостаточно информации о характере перелома по данным рентгенографии стопы в боковой проекции, при невозможности выполнения компьютерной томографии кости (пяточной кости) - использовать дополнительные проекции при рентгенографии стопы с целью определения положения костных отломков и определения дальнейшей тактики лечения [15].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)
Комментарий. Аксиальная проекция по Харрису - дополнительная проекция. Снимок по Харрису получают при тыльном сгибании в голеностопном суставе, луч направляют под косым углом к подошвенной части пяточной области. Этот снимок позволяет определить масштаб внутрисуставной травмы и степени импрессии фрагментов перелома.
Проекция Бродена - дополнительная проекция. Положение пациента лежа на спине, стопа ротирована кнутри так, чтобы лодыжки были параллельны кассете. Стопа располагается на кассете, которая располагается в поперечном направлении, по отношению к нижней конечности. Пучок рентгеновского излучения центрируется на область подтаранного сустава и наклоняется в краниальном направлении, под углом 30°. Проекция Бродена выполняется с целью визуализации характера перелома затрагивающих задние отделы суставной фасетки подтаранно-пяточного сустава [3, 9, 14, 45].
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей