Приложение N 13. Требование о представлении документов и (или) их копий, в том числе материалов фотосъемки, аудио- и видеозаписи, информационных баз, банков данных, а также носителей информации (форма)

Приложение N 13

к приказу Федеральной

службы по ветеринарному

и фитосанитарному надзору

от 17 января 2022 г. N 28

(форма)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Федеральной службы

по ветеринарному и фитосанитарному надзору)

ТРЕБОВАНИЕ

о представлении документов и (или) их копий,

в том числе материалов фотосъемки, аудио- и видеозаписи,

информационных баз, банков данных, а также носителей информации

"__" ___________ 20__ г. N ___________________

должностное лицо Россельхознадзора (территориального органа) (инспектор):

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

В соответствии со статьей 80 Федерального закона от 31 июля 2020 г.

N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации" контролируемому лицу

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, сведения

о документе, удостоверяющим личность, адрес регистрации по месту

жительства (пребывания) гражданина (наименование организации, адрес

в пределах места нахождения организации)

в рамках проведения федерального государственного контроля (надзора)

в области обращения с животными ___________________________________________

(вид контрольного (надзорного) мероприятия)

для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных

требований _______________________________________________________________,

проводимой на основании ___________________________________________________

представить следующие необходимые и (или) имеющие значение документы и

(или) их копии, в том числе материалы фотосъемки, аудио- и видеозаписи,

информационных баз, банков данных, а также носителей информации:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

по адресу _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подпись должностного _____________ _________________________________

лица Россельхознадзора (подпись) (расшифровка подписи)

(территориального органа)

Запрос направлен по адресу ________________________________________________

путем направления _____________________________________________________

(письмо с уведомлением, иной способ направления)