Приложение N 1. Заявка на участие в соревнованиях

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

______________________________________________________________________

(название соревнований, согласно Положению о соревнованиях)

_____________ 20__ г. г. ___________________

(сроки проведения, (место проведения

согласно ЕКП) согласно ЕКП)

от

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

________________________________________________________________

(клуб, спортивная организация, муниципальное образование,

субъект РФ - в зависимости от уровня соревнований)

Всего допущено к участию

в соревнованиях ____________ спортсменов _________________________

(печать и подпись

медицинской организации)

(подпись) (фамилия и инициалы врача) (прописью)

Представителем назначается:

___________________________________________________________________________

__________________________

(ФИО)

Руководитель региональной спортивной федерации

_________________________________________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области физической

культуры и спорта

_________________________________________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

"__" ________________ 20__ г.