Приложение N 1. Заявка

ЗАЯВКА

На участие в

(наименование соревнований)

Проводимых в г. в период с ________________ по ________________

(город) (даты, включая день приезда и день заезда)

Наименование группы/двойки/станта

Организация, осуществляющая спортивную подготовку

Возрастная группа

Главный тренер (ФИО) e-mail

Второй тренер (если он есть) (ФИО)

Официальный представитель команды (ФИО)

Допущено _________ спортсменов.

Врач (ФИО) ____________________/_______________/

(подпись и печать врача)

Руководитель региональной

спортивной федерации ________________/ /

(подпись)

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта _______________/ /

(подпись)

Дата заполнения "__" ____________ 2022 г.