Приложение N 4. Форма программы проверок

Приложение N 4

к приказу СВР России

от 16.03.2022 г. N 21

(Форма программы проверок)

Утверждаю

___________________________________

(начальник (заместитель начальника)

Отдела надзорно-разрешительной

деятельности СВР России)

__________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.

ПРОГРАММА ПРОВЕРОК

Номер надзорного дела: ______________ Экземпляр N _______

1. Застройщик (технический заказчик):

---------------------------------------------------------------------------

(наименование, ОГРН, ИНН, место нахождения юридического лица, те же

___________________________________________________________________________

сведения о саморегулируемой организации (СРО), членом которой является,

если членство в СРО необходимо)

2. Объект капитального строительства

___________________________________________________________________________

(наименование объекта капитального строительства в соответствии

___________________________________________________________________________

с разрешением на строительство, краткие проектные характеристики,

___________________________________________________________________________

описание этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдано на этап

строительства, реконструкции)

3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства

___________________________________________________________________________

(почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства

___________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи, орган или организация, его выдавшие, срок действия)

5. Положительное заключение экспертизы проектной документации

___________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи, орган или организация, его утвердившие)

6. Положительное заключение государственной экологической экспертизы

проектной документации, если проектная документация объекта капитального

строительства подлежит государственной экологической экспертизе

___________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи, орган исполнительной власти, его утвердивший,

срок действия)

7. Начало строительства, реконструкции _________________________

(дата начала работ)

8. Окончание строительства, реконструкции _________________________

(дата окончания работ)

9. Категория риска объекта капитального строительства (в случаях,

установленных законодательством) __________________________________________

(высокий, значительный, умеренный

или иной риск)

10. Основания для внесения изменений в программу проведения проверок

(указать наименование и реквизиты поступившего от застройщика, технического

заказчика документа):

___________________________________________________________________________

(заполняется в случае внесения изменений)

11. Выездная проверка проводится в случае, если невозможно удостовериться в

полноте и достоверности сведений (документов) и оценить соответствие

объекта контроля обязательным требованиям без проведения выездной проверки.

Выездная проверка, включенная в настоящую программу проверок, на основании

части 3 статьи 73 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ

"О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской

Федерации" может быть заменена решением о проведении документарной проверки

на документарную проверку без внесения изменений в настоящую программу

проверок.

Таблица программы проверок

N

Вид и предмет проверки

Событие, наступление которого является основанием для проведения проверки, срок начала и окончания проверки (общая продолжительность проверки в днях)

Документы, подлежащие представлению при проведении проверок

Должности представителей контролируемого лица, присутствие которых при проведении контрольного (надзорного) мероприятия является необходимым

1

2

3

4

5

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

_______________________________ _____________ ___________________________

(должность лица, разработавшего (подпись) (расшифровка подписи)

программу проверок)

___________________________________________________________________________

Согласовано:

___________________________________________ _________ _____________________

(должность лица, назначенного ответственным (подпись) (расшифровка подписи)

за осуществление федерального

государственного строительного надзора на

объекте (может совпадать с разработчиком)

Экземпляр программы проверок (утв. " " _________ 20__ г., номер надзорного

дела _________) получил на основании доверенности от " " _________ 20__ г.

N ___________________:

_____________________________________ _____________ _____________________

(должность представителя застройщика/ (подпись) (расшифровка подписи)

технического заказчика)

"__" __________ 20__ г.

(дата подписи)