Приложение 1

ЗАЯВКА Всего допущено: ___ чел.

на участие команды (точное название) (__ спортсменов и __ специалистов)

Адрес: индекс, регион, Председатель комиссии по допуску

населенный пункт, улица, дом, _______________/__________________

телефон/факс, эл. почта "__" __________ 2022 г.

Руководящий состав команды

Руководитель органа Руководитель спортивного клуба

исполнительной власти в области (для команд спортивных клубов)

физической культуры и спорта ____________/__________________/

субъекта Российской Федерации М.П.

____________/________________/

М.П.

Руководитель региональной Медицинская организация

спортивной федерации (наименование и телефон)

(для спортивных сборных команд

субъектов Российской Федерации) подпись главного врача ____/____

____________/________________/ "__" __________ 2022 г.

М.П. М.П.