Приложение N 6. Свидетельство об исключении

Приложение N 6

к Правилам (п. 25, 26)

Образец

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ГОСУДАРСТВЕННАЯ АВИАЦИЯ

__________________________________________________________________

(наименование федерального органа исполнительной

власти и организации государственной авиации)

__________________________________________________________________

(наименование органа государственной регистрации,

выдавшего свидетельство о государственной регистрации)

СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ

N ____

Настоящим удостоверяется, что государственное воздушное судно

__________________________________________________________________

тип/модель серийный/заводской номер

принадлежащее ____________________________________________________

__________________________________________________________________

из Государственного реестра государственных воздушных судов

Российской Федерации исключено.

______________________________________ ___________________________

(наименование органа, (подпись, инициал, фамилия)

осуществляющего регистрацию)

М.П. Дата выдачи "__" _________ 200_ года