Приложение N 4. ЛИСТ Д (Форма по КНД 1152017)

Лист Д

┌─┬─┐

Страница N │ │ │

└─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Форма по КНД │1│1│5│2│0│1│7│

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌──────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ИНН \ КПП организации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │\│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

│ИНН индивидуального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│предпринимателя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

II. Расчет суммы убытка или части убытка, уменьшающего

налоговую базу

за ______________________ 20__ г.

(налоговый период)

(в рублях)

┌────────────────────┬─────────────────┬──────┬──────────────────┐

│ Наименование │Налоговый период,│ Код │ Сумма │

│ показателей │на который пере- │строки├────────┬─────────┤

│ │несен убыток │ │По дан- │По данным│

│ │ │ │ным на- │налогово-│

│ │ │ │логопла-│го органа│

│ │ │ │тельщика│ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│Остаток убытка на│ │ │ │ │

│начало налогового│ │ │ │ │

│периода │ Х │ 200 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│Убыток за предыдущий│ │ │ │ │

│налоговый период│ │ │ │ │

│(код стр. 041 листа│ │ │ │ │

│Г декларации за│ │ │ │ │

│предыдущий налоговый│ │ │ │ │

│период) │ Х │ 210 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│Сумма убытка на│ │ │ │ │

│конец налогового│ │ │ │ │

│периода (код стр.│ │ │ │ │

│200 + код стр. 210) │ Х │ 220 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│Налоговая база за│ │ │ │ │

│налоговый период│ │ │ │ │

│(код стр. 040 графы│ │ │ │ │

│5 листа Г декларации│ │ │ │ │

│за налоговый период)│ Х │ 230 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│Сумма убытка или│ │ │ │ │

│части убытка,│ │ │ │ │

│уменьшающая │ │ │ │ │

│налоговую базу за│ │ │ │ │

│налоговый период (но│ │ │ │ │

│не более чем на 30%)│ │ │ │ │

│по коду стр. 230 │ Х │ 240 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│Оставшаяся часть│ │ │ │ │

│убытка на конец│ │ │ │ │

│налогового периода│ │ │ │ │

│(код стр. 220 - код│ │ │ │ │

│стр. 240) │ Х │ 250 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│Перенесено убытков│ │ │ │ │

│ранее (всего) (сумма│ │ │ │ │

│значений кодов строк│ │ │ │ │

│270 - 360) │ Х │ 260 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 270 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 280 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 290 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 300 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 310 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 320 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 330 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 340 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 350 │ │ │

├────────────────────┼─────────────────┼──────┼────────┼─────────┤

│ на │ 20__ год │ 360 │ │ │

└────────────────────┴─────────────────┴──────┴────────┴─────────┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице

декларации, подтверждаю:

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

Подпись ___________________ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘