Приложение N 5. Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом (Форма)

Приложение N 5

Утверждено

приказом МЧС России

от 20.12.2021 N 889

Форма

Герб МЧС

Министерство Российской Федерации по делам гражданской

обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий

стихийных бедствий

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа МЧС России)

___________________________________________________________________________

(адрес места нахождения территориального органа МЧС России,

номер телефона, электронный адрес)

___________________________________________________________________________

(наименование подразделения Государственной инспекции

по маломерным судам МЧС России)

___________________________________________________________________________

(адрес места нахождения подразделения Государственной инспекции

по маломерным судам МЧС России, номер телефона, электронный адрес)

ЗАДАНИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО (НАДЗОРНОГО) МЕРОПРИЯТИЯ

БЕЗ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С КОНТРОЛИРУЕМЫМ ЛИЦОМ

___________________________ "__" ______________ 20__ г.

(место составления) (дата)

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц),

___________________________________________________________________________

руководителя группы инспекторов подразделения Государственной инспекции

по маломерным судам МЧС России, которым выдано задание)

В соответствии с частью 2 статьи 57 Федерального закона от 31 июля 2020 г.

N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации" <1> провести контрольное (надзорное) мероприятие без

взаимодействия с контролируемым лицом

___________________________________________________________________________

(контролируемое лицо, адрес объекта государственного надзора)

Вид контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с

наблюдение за

контролируемым лицом, которое необходимо провести: --------------

соблюдением обязательных требований в области безопасности людей на водных

---------------------------------------------------------------------------

объектах; выездное обследование.

--------------------------------

(ненужное зачеркнуть)

В ходе мероприятия по контролю (надзору) без взаимодействия с

контролируемым лицом провести следующие контрольные (надзорные) действия:

осмотр; межведомственный запрос; мониторинг государственных и муниципальных

---------------------------------------------------------------------------

информационных систем; мониторинг информационно-телекоммуникационной сети

---------------------------------------------------------------------------

"Интернет", а также иных общедоступных сведений, полученных с помощью

---------------------------------------------------------------------------

автоматических систем. (ненужное зачеркнуть)

----------------------

(должность, фамилия, инициалы должностного лица,

уполномоченного на принятие решения о проведении

контрольного (надзорного) мероприятия)

(подпись)

--------------------------------

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31, ст. 5007.