РЕШЕНИЕ ЖЮРИ

(заполняется председателем жюри)

Дата принятия решения ____________

Время принятия решения ___________

Состав жюри:

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)

Протест удовлетворен (отклонен) (выбрать нужное)

Обоснование решения жюри:

Председатель жюри

(подпись)

(фамилия, инициалы)

С решением жюри ознакомлен

(подпись)

(фамилия, инициалы)

"__" ________________ 20__ г.