Приложение N 4. Заявка на участие

Приложение N 4

УТВЕРЖДАЮ

Командир (начальник, руководитель)

______________________

(воинское звание)

_____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

"__" _____________ 20__ г.

ЗАЯВКА

на участие в ______________ по армейскому тактико-стрелковому многоборью

от команды _____________________________________________________

(наименование подразделения)

N п/п	Пол	Воинское звание	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивная квалификация	Наименование спортивной дисциплины	Виза врача о допуске к соревнованиям (заверяется печатью)
1.
2.
3.

Всего к участию в соревнованиях допущено__________ человек.

Врач _____________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Руководитель

(представитель) команды _________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)