Полное и сокращенное (при наличии) фирменные наименования страховой организации
2
Идентификационный номер налогоплательщика
3
Основной государственный регистрационный номер
4
Адрес страховой организации в пределах места нахождения
5
Количество филиалов страховой организации
6
Количество иных обособленных подразделений страховой организации
7
Номер и дата приказа Банка России о приостановлении действия, об ограничении действия, отзыве у страховой организации лицензии на осуществление страховой деятельности
8
Номер и дата приказа Банка России о назначении временной администрации страховой организации
9
Фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя временной администрации страховой организации
10
Список акционеров (участников) страховой организации с указанием процента владения акциями (долей участия) в уставном капитале
11
Дата получения доступа к личному кабинету страховой организации (переоформления электронной подписи)
Информация о филиалах и об иных обособленных подразделениях страховой
организации:
N п/п
Наименование филиала, иного обособленного подразделения
Адрес филиала, иного обособленного подразделения
Площадь помещения, в котором расположен филиал, иное обособленное подразделение (м2)
Право пользования помещением (аренда/собственность)
Дата закрытия филиала, иного обособленного подразделения
1
2
3
4
5
6
Сведения о воспрепятствовании деятельности временной администрации
страховой организации (при наличии): _____________________________________.