Приложение N 4. Декларация-рапорт (для совершеннолетних)

ДЕКЛАРАЦИЯ-РАПОРТ (для совершеннолетних)

Я, нижеподписавшийся ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия и имя)

включенный в состав команды: ______________________________________________

(наименование команды)

настоящим заявляю, что имею необходимую подготовку и опыт для участия в

___________________________________________________________________________

(наименование соревнований)

и свидетельствую о хорошем самочувствии и состоянии здоровья, что

удостоверяется также представленным медицинским заключением.

В том случае, если я заболею, обязуюсь уведомить об этом организатора

соревнований/проводящую организацию.

Обязуюсь строго выполнять все требования Положения соревнований и

распоряжения судейской коллегии.

Число Подпись

___________________________________________________________________________

Представитель команды

___________________________________________________________________________

Число Подпись