Приложение 17. Журнал установки и снятия заглушек

┌────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────┐

│ N │ Установка заглушки │ Снятие заглушки │

│п/п ├─────┬─────────┬─────┬────────┬──────────────────────┬─────────┼─────┬────────┬────────┬─────┬──────────────────────────┤

│ │дата,│фамилия, │долж-│диаметр │оборудование или номер│подпись │дата,│фамилия,│диаметр │долж-│ оборудование или номер │

│ │время│имя, │ность│заглушки│запорного устройства │устано- │время│имя, от-│заглушки│ность│ запорного устройства (до │

│ │ │отчество │ │ │(до или после оборудо-│вившего │ │чество │ │ │ или после оборудования │

│ │ │лица, │ │ │вания или запорного │заглушку │ │снявшего│ │ │или запорного устройства),│

│ │ │устано- │ │ │устройства), диаметр │ │ │заглушку│ │ │ диаметр заглушки │

│ │ │вившего │ │ │заглушки │ │ │ │ │ │ │

│ │ │заглушку,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │подпись │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┼─────┼─────────┼─────┼────────┼──────────────────────┼─────────┼─────┼────────┼────────┼─────┼──────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │

├────┼─────┼─────────┼─────┼────────┼──────────────────────┼─────────┼─────┼────────┼────────┼─────┼──────────────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────┴─────┴─────────┴─────┴────────┴──────────────────────┴─────────┴─────┴────────┴────────┴─────┴──────────────────────────┘