2.5 Иные диагностические исследования

- Рекомендовано определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища (проведение pH-метрии отделяемого влагалища при помощи лакмусовой бумаги). При бактериальном вагинозе pH выше 4,5 [54, 64].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 3)

- Рекомендовано проведение аминотеста: нанесение отделяемого влагалища на предметное стекло и добавление к нему 10% раствора КОН. Аминотест при бактериальном вагинозе положительный: появляется или усиливается неприятный "рыбный" запах [59, 62].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: диагноз бактериального вагиноза устанавливается на основании выявления трех из четырех критериев Amsel:

- гомогенные беловато-серые выделения из половых путей, с неприятным "рыбным" запахом;

- pH влагалищных выделений выше 4,5;

- положительный аминотест;

- выявление "ключевых" клеток при микроскопии влагалищных выделений

- Рекомендовано назначение консультации врача акушера-гинеколога при ведении беременных с бактериальным вагинозом и при сопутствующем воспалительном процессе органов малого таза [55, 56].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 4).

- Рекомендовано консультация врача-эндокринолога в случае частого рецидивирования бактериального вагиноза с целью исключения сопутствующих заболеваний (состояний), которые могут способствовать нарушению нормальной вагинальной микробиоты [57, 58].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)