Приложение 38. Форма акта натурной проверки результатов дешифрирования лесного участка

Форма акта N ___

натурной проверки результатов дешифрирования лесного участка

Дата Место составления

Субъект Российской Федерации _________________

Лесничество ____________________________

Участковое лесничество _________________

Урочище (лесная дача, технический участок и т.п.)

Лесной квартал ______________________

Лесотаксационный выдел ______________

Лесосека ____________________________

Лесопользователь ____________

Вид использования лесов _______

Наименование выявленного признака нарушения ___________

N карточки дешифрирования мест использования лесов _________

Материалы лесоустройства ____ года

Основание для выполнения проверки: ________________________________________

Данные инструментальной Чертеж участка, по данным

съемки границ участка инструментальной съемки границ

(с указанием расположения и привязки

к квартальной сети или твердо

опознаваемым на местности знакам

и ориентирам (с указанием их вида))

Масштаб

Площадь: ________ по данным дешифрирования, ________ по данным проверки

Контрольные измерения проводились с помощью следующих приборов и

инструментов:

Площадь:

Углы поворота:

Меры линий:

Геодезические координаты:

Выводы по результатам натурной проверки:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Представитель исполнителя работ:

_______________ _________________________ _________________

подпись фамилия, инициалы должность

Представитель территориального органа Федерального агентства лесного

хозяйства (заполняется при участии в проверке):

_______________ _________________________ _________________

подпись фамилия, инициалы должность

С актом ознакомлен:

представитель органа государственной власти субъекта Российской Федерации

(лесничества):

_______________ _________________________ _________________

подпись фамилия, инициалы должность

Сведения о документе, подтверждающем полномочия представителя органа

государственной власти субъекта Российской Федерации

N приказа/распоряжения ___________________________ от гг.мм.гггг

Приложение: 1. Карточка дешифрирования мест использования лесов N ____.

2. Фотографии участка (не менее 4 шт.) (фотографируются

лесоустроительные знаки, лесохозяйственные знаки, видимые

признаки нарушений).

3. Материалы отвода лесосеки.