Приложение

к Порядку осуществления контроля

за эффективностью и качеством

осуществления органами государственной

власти субъектов Российской Федерации

переданных полномочий Российской Федерации

в сфере обязательного медицинского

страхования, утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 18 декабря 2020 г. N 1340н

МЕТОДИКА

ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ И КАЧЕСТВА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОРГАНАМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПЕРЕДАННЫХ ПОЛНОМОЧИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1. Оценка эффективности и качества осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования на основании анализа достижения субъектом Российской Федерации целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальных программах обязательного медицинского страхования, установленных в территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (смертность населения в трудоспособном возрасте; младенческая смертность; материнская смертность; доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете; доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года; доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей и др.), а также удовлетворенности граждан оказываемыми услугами в системе обязательного медицинского страхования.

Анализ достижения указанных показателей производится в рамках осуществляемого в соответствии с частью 5 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" мониторинга формирования, экономического обоснования и реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Для проведения оценки эффективности и качества используются сведения, представляемые ежегодно органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья посредством автоматизированной системы "Система мониторинга ресурсного обеспечения здравоохранения", размещенной на портале Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) по адресу: http://62.rosminzdrav.ru, а также на бумажном носителе (подписанные уполномоченным лицом в субъекте Российской Федерации) - по запросу Министерства в соответствии с пунктом 8 Порядка.

3. При расчете эффективности используется метод балльной оценки: каждый критерий оценивается в один балл в случае достижения целевого значения или позитивной динамики показателя.

4. Показатель эффективности (Э) определяется по следующей формуле:

где:

ОБ - отношение суммы балов по результатам оценки достижения целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальных программах обязательного медицинского страхования, установленных в территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, к количеству целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальных программах обязательного медицинского страхования, установленных в территориальных программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в %;

Жу - отношение количества удовлетворенных (признанных обоснованными) жалоб к общему количеству жалоб, поступивших от граждан, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, в связи с невыполнением (ненадлежащим исполнением) органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации или его должностным лицом (должностными лицами) переданных полномочий Российской Федерации по организации обязательного медицинского страхования граждан, за отчетный период, в %.

При этом показатель эффективности должен стремиться к 100%.

5. Эффективность выполнения переданных полномочий оценивается по следующим критериям:

1) эффективно;

2) недостаточно эффективно;

3) неэффективно.

6. Границы критериев эффективности (где Э - показатель эффективности, рассчитанный по формуле, указанной в пункте 4 настоящей Методики):

1) эффективно, при:

Э > 80%,

2) недостаточно эффективно, при:

80% <= Э >= 60%,

3) неэффективно, при:

Э < 60%.