Срок действия документа ограничен 1 сентября 2028 года.

Приложение. Специальное разрешение на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных грузов (Форма)

Приложение

к Порядку выдачи специального

разрешения на движение по автомобильным

дорогам транспортного средства,

осуществляющего перевозки опасных

грузов, утвержденному приказом

Минтранса России

от ____________ N ______

Форма

Специальное разрешение N ______

на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозки опасных грузов

Полное наименование владельца транспортного средства (для юридических лиц), фамилия, имя и отчество (при наличии) (для физических лиц и индивидуальных предпринимателей)

ИНН/ОГРН/ОГРНИП

Адрес владельца транспортного средства в пределах его места нахождения

(для юридических лиц), адрес регистрации по месту жительства (пребывания) владельца транспортного средства

(для физических лиц и индивидуальных предпринимателей)

Тип, марка, модель транспортного средства

Государственный регистрационный номер транспортного средства

Срок действия специального разрешения

(даты начала и окончания срока действия специального разрешения)

Приложение к специальному разрешению

Фамилия, имя и отчество (при наличии) должностного лица уполномоченного органа и дата выдачи разрешения

М.П.