Приложение N 3. Реестр избирателей, участников референдума, подлежащих исключению из списка избирателей, участников референдума по месту жительства на избирательном участке, участке референдума в связи с включением в список участников дистанционного электронного голосования (форма)

Приложение N 3 (форма)

к Порядку дистанционного электронного

голосования с использованием федеральных

государственных информационных систем

(наименование субъекта Российской Федерации)

(дата голосования)

РЕЕСТР

избирателей, участников референдума, подлежащих исключению из списка избирателей, участников референдума по месту жительства на избирательном участке, участке референдума N _____ в связи с включением в список участников дистанционного электронного голосования

(наименование территориальной комиссии, номер КСА ТИК)

N п/п

Сведения об избирателе, участнике референдума

Примечание

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Адрес места жительства

1

2

3

4

5

Председатель территориальной комиссии

(подпись)

(фамилия, инициалы)

МП

Секретарь территориальной комиссии

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Примечания.

1.

Сведения об избирателях, участниках референдума располагаются в алфавитном порядке.

2.

Избиратель, участник референдума, сведения о котором содержатся в настоящем Реестре, исключается из списка избирателей, участников референдума по месту жительства до дня (первого дня) голосования.